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中枢性面瘫症状是什么
补充说明：中枢性面瘫症状是什么
a******W 2025-03-06 09:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢性面瘫的症状包括面部表情丧失、闭眼障碍、鼻唇沟变浅、口角歪斜和咀嚼肌力弱，这些症状可能表明大脑中神经传导路径的损伤，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.面部表情丧失
面部表情丧失是由于大脑皮层运动区及其与面神经有关的区域受损导致的。这些区域控制着面部肌肉的运动，当它们受到损伤时，就会出现面部表情丧失。这种症状可能会影响眼睛、眉毛和嘴角等部位的表情肌肉活动。
2.闭眼障碍
闭眼障碍通常由支配眼轮匝肌的面神经核受损所致。眼轮匝肌负责闭合眼睛，当其功能受干扰时，会导致难以完全闭上眼睛。闭眼障碍主要影响眼部区域，患者可能会感到眼睛干涩或不适。
3.鼻唇沟变浅
鼻唇沟是由提上唇肌和颧骨肌收缩形成的，中枢性面瘫时这两块肌肉的功能受到影响，无法正常收缩，从而导致鼻唇沟变浅。鼻唇沟的变化通常出现在面部中央，即鼻子和嘴唇之间的区域。
4.口角歪斜
当患侧的面神经核受损时，支配笑肌的神经功能也会受到影响，进而引发口角歪斜的症状。口角歪斜多发生在嘴角处，使得原本应该对称的笑容变得不自然甚至扭曲。
5.咀嚼肌力弱
咀嚼肌力弱可能是由于面神经核受损后，支配咀嚼肌的神经信号传递减弱或中断引起的。咀嚼肌位于下颌两侧，当其力量下降时，可能导致食物咀嚼困难或无法完全咬碎固体食物。
针对中枢性面瘫，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估脑部结构异常情况。治疗措施包括物理疗法、语言康复训练以及必要时的药物治疗如抗胆碱酯酶药。患者应避免食用过硬或需大力咀嚼的食物，保持充足的休息，确保睡眠质量，有助于促进神经功能恢复。
2025-03-06 09:35
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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