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肛门括约肌松弛的原因
补充说明：肛门括约肌松弛的原因
a******W 2023-09-26 23:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门括约肌松弛可能是由外伤性损伤、先天性畸形、神经源性损伤、巨球蛋白血症、胶原血管性疾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性损伤
外伤性损伤可能导致肌肉、韧带等组织结构受损，影响肛门括约肌的功能和稳定性。对于外伤性损伤导致的肛门括约肌松弛，可考虑使用生物反馈疗法进行治疗，以帮助患者学习控制肛门括约肌收缩的技巧。
2.先天性畸形
先天性畸形包括肛门闭锁不全、直肠前庭瘘等，这些畸形可能会影响肛门括约肌的正常发育和功能。针对先天性畸形引起的肛门括约肌松弛，手术矫正是一种常见的治疗方法，如肛门成形术或肛门重建术。
3.神经源性损伤
神经源性损伤如脊髓损伤或周围神经病变，会导致支配肛门括约肌的神经功能障碍，进而引起括约肌松弛。针灸是传统中医的一种方法，通过刺激穴位来调节气血流通，缓解疼痛和改善功能。例如，取穴足三里、曲池、合谷等穴位进行针刺，每次治疗30分钟，每周2-3次。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其异常增生的浆细胞可以分泌大量单克隆免疫球蛋白，导致高粘滞综合征，从而影响血液循环和组织供氧，使括约肌失去张力。巨球蛋白血症的治疗通常需要联合化疗药物，如环磷酰胺、阿霉素等，以及靶向治疗药物，如利妥昔单抗、奥比帕利单抗等。
5.胶原血管性疾病
胶原血管性疾病如系统性硬化病、类风湿关节炎等，由于自身免疫反应导致结缔组织炎症和纤维化，累及到肛门括约肌时会引起括约肌僵硬和失弛缓。非甾体抗炎药是非处方药，具有解热镇痛的作用，能抑制前列腺素合成，减轻肿胀和疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行肛门功能评估，监测排便习惯和肛门括约肌状况。必要时，可在医生指导下进行盆底肌肉锻炼，增强括约肌力量，同时注意保持良好的饮食习惯，避免便秘或腹泻，以免加重括约肌负担。
2024-04-29 04:07
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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