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梅毒脊髓炎需要做腰穿刺吗
补充说明：梅毒脊髓炎需要做腰穿刺吗
2024-05-16 11:18
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刘琴 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：特应性皮炎、银屑病、损美性疾病
提问
梅毒脊髓炎患者需要进行腰椎穿刺术。
腰椎穿刺术是一种有创性检查方法，通过取出脑脊液样本来评估中枢神经系统的情况。梅毒脊髓炎患者的脊髓受累，进行腰椎穿刺术可以提供关于病情活动性和治疗响应的重要信息。但进行腰椎穿刺术时需考虑患者的全身状况及是否有禁忌证，以免引起并发症。
如果患者存在凝血功能障碍或局部感染，则不建议进行腰椎穿刺术，否则可能导致出血风险增加或颅内感染的风险。
在接受腰椎穿刺术前，应确保告知医生完整的病史、用药情况及相关过敏史，以减少风险。术后应遵循医嘱休息，避免剧烈运动24-48小时，以防并发硬膜外血肿等严重并发症。
2024-05-16 13:41
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。 包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
临床检查：梅毒螺旋体血球凝集试验 梅毒血清试验 梅毒螺旋体抗原血清试验 性传播疾病免疫检测 血清免疫球蛋白M 血清梅毒螺旋体抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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