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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

体位性下肢浮肿的治疗可能包括体位性下肢浮肿、利尿剂、弹性压力袜、生活方式干预和体位调整等措施。
1.体位性下肢浮肿
体位性下肢浮肿是由于体位改变引起液体在下肢积聚导致的水肿。患者可采取头低脚高位、侧卧位等促进血液回流。此方法适用于长时间站立或坐立后出现下肢浮肿的情况。
2.利尿剂
利尿剂通过增加肾脏排泄水分来减少体内液体积聚,可用于缓解体位性下肢浮肿。常用利尿剂包括、氢等。 体位性下肢浮肿伴有心力衰竭时,可遵医嘱使用利尿剂以减轻心脏负担。
3.弹性压力袜
弹性压力袜利用外部加压的作用帮助促进静脉血回流至心脏,从而改善体位性下肢浮肿的症状。其材质具有弹性和紧缩作用,在腿部形成梯度压力。对于经常久站或久坐的人群,穿着弹性压力袜可以预防下肢深静脉血栓的发生。
4.生活方式干预
生活方式干预涉及均衡饮食、规律运动和充足休息,有助于维持血液循环正常,预防体位性下肢浮肿发生。适合所有人群日常生活中常规采用的方法,尤其对有家族史者有益。
5.体位调整
体位调整包括白天尽量少平躺,晚上睡觉时适当抬高双腿,可以帮助促进下肢血液循环,减少体位性下肢浮肿的发生。对于存在长期久坐、久站习惯的人群,适当调整体位有利于预防下肢深静脉血栓的发生。
针对体位性下肢浮肿,建议定期监测体重变化,以便及时发现异常情况。同时,应避免长时间保持同一姿势,尤其是对于存在下肢静脉功能不全或其他相关风险因素的人群尤为重要。

2024-04-03 14:01

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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