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肺部纤维化是什么意思能治好吗

发病时间:不清楚

肺部纤维化是什么意思能治好吗

补充说明:肺部纤维化是什么意思能治好吗

2025-03-12 11:43

自身免疫性疾病 胶原蛋白 肺间质纤维化 手术

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庄谊 主任医师 南京鼓楼医院 三甲

擅长:肺间质疾病、肺部肿瘤、肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等多种疾病的诊治,擅长气管镜及呼吸介入操作。

提问

肺部纤维化是指肺部组织因各种原因遭受损伤后,在修复过程中出现异常,导致肺间质内纤维结缔组织过度沉积,使肺组织结构和功能逐渐受损的一种病理状态。目前,肺部纤维化难以完全治好。

  • 肺部受到如长期吸烟、环境污染物刺激、某些自身免疫性疾病累及、药物副作用等多种因素影响后,肺组织会启动修复程序。在这个过程中,成纤维细胞可能被异常激活,持续合成并分泌大量胶原蛋白等细胞外基质,导致肺间质纤维化。这些纤维化组织逐渐取代正常的肺实质,破坏了肺部原本的气体交换结构,可能使得肺泡弹性降低,气体交换功能进行性下降。这种病理改变具有不可逆性,一旦形成纤维化病灶,目前尚无有效方法使其完全恢复至正常肺组织结构,所以肺部纤维化很难被彻底治愈。
  • 虽然针对肺部纤维化有多种治疗手段,但均存在一定局限性。药物治疗方面,常用的抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布等,可在一定程度上延缓肺功能下降速度,减轻症状。但这些药物无法逆转已形成的纤维化病变,且部分患者使用后可能出现不良反应,影响治疗依从性。对于病情严重的患者,肺移植是一种可能的治疗选择。然而,肺移植面临诸多难题,如合适供体稀缺、手术风险高,进一步增加了彻底治愈肺部纤维化的难度。

对于肺部纤维化患者,首先要积极治疗基础疾病,如控制自身免疫性疾病活动,避免接触诱发因素,如戒烟、远离污染环境等。另外,日常要进行适当的肺康复训练,如呼吸操、有氧运动等,增强呼吸肌力量,提高肺功能。同时,按医嘱规律服用药物,定期复查肺功能、胸部影像学等检查。

2025-03-12 11:44

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自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时,受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生,如心肌缺血时,坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成,但此抗体并无致病作用,是一种继发性免疫反应。

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