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左玉求 主治医师 三甲

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【输尿管癌最先转移部位?】输尿管癌是指发生在输尿管上皮的恶性肿瘤,通常起源于肾盂、肾盏及输尿管近端。输尿管癌患者最早出现的症状是血尿,可为镜下或肉眼血尿,随病情进展还可伴有腰部疼痛等症状。
如果早期发现并及时治疗,如行根治性切除术,患者的预后较好,5年生存率可达60%以上。但如果发生远处器官转移,则会严重影响患者的寿命,此时常会发生淋巴结以及肺部等部位的转移。
1.肾脏:由于输尿管与肾脏相连通,在输尿管癌晚期时容易转移到肾脏处,并引起局部浸润和压迫症状,导致患者出现腰痛、肾积水等情况。
2.膀胱:输尿管癌可以向下蔓延至膀胱,从而形成膀胱内膜癌或者原位癌,所以输尿管癌患者可能在输尿管里长出一个菜花样的赘生物,随着疾病发展可能会脱落到膀胱内,造成膀胱黏膜溃疡出血的情况。
3.前列腺:当输尿管癌侵犯到前列腺时,会引起前列腺内部的小血管破裂而引发出血,表现为血精。
4.睾丸:输尿管紧邻睾丸,若输尿管癌细胞通过淋巴道转移,可累及睾丸,进而引起睾丸肿大、无痛性阴囊肿块等症状。
5.骨髓:输尿管癌可通过直接扩散、淋巴道和血道进行转移,其中最常见的转移途径是经淋巴道转移,因此当癌细胞进入骨髓时,会导致贫血、继发感染、高热、衰竭等一系列症状。
此外,还可能出现腹腔种植转移,即肿瘤细胞从输尿管壁脱落后漂浮于腹腔中生长,但这种情况较少见。综上所述,输尿管癌可能发生全身各系统的转移,且一旦发生转移则属于较严重的病变阶段,需要根据具体情况选择合适的治疗方法,以延长患者生命。

2024-01-25 11:07

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