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【痫为什么总是在睡觉中发作？】
补充说明：【痫为什么总是在睡觉中发作？】
a******W 2024-05-27 09:28
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医生回答(1)
嵇净异 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【痫为什么总是在睡觉中发作？】痫总是在睡觉中发作可能是睡眠型癫痫、脑部肿瘤、脑血管畸形、脑外伤后遗症、代谢性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠型癫痫
睡眠型癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性脑功能障碍。当患者处于睡眠状态时，大脑皮层抑制作用减弱，容易诱发癫痫发作。抗癫痫药物是主要的治疗方法，如、丙戊酸钠等。
2.脑部肿瘤
脑部肿瘤是指发生在颅内组织的肿瘤，由于肿瘤压迫周围正常结构，导致睡眠期间出现阵发性神经功能紊乱，从而引起痫性发作。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常，包括动静脉畸形、毛细血管扩张等，这些病变可能导致局部血流量增加，在睡眠状态下血压下降，刺激了对缺氧敏感的大脑皮质，引发痫性活动。介入栓塞是常用的治疗手段，通过导管将液体或固体材料送至异常血管进行堵塞，常用液体栓塞剂有聚乙烯醇、无水乙醇等；固体栓塞剂主要有弹簧圈、胶珠等。
4.脑外伤后遗症
脑外伤后遗症是指头部受到外力撞击后，大脑受损所引起的长期后遗症，包括头痛、眩晕、失眠等症状，这些症状可能在睡眠中加重，进而影响睡眠质量，导致睡眠障碍和睡眠中的痫性发作。可遵医嘱使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常见药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.代谢性脑病
代谢性脑病是由身体其他系统疾病的并发症引起的，主要是因为血液供应不足或者营养不良导致的，此时大脑细胞缺乏能量来源，因此更容易在睡眠过程中发生异常放电。针对原发病因的治疗是关键，如控制血糖水平稳定对于糖尿病患者的脑病管理至关重要，可通过口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，以及胰岛素注射来调控血糖。
建议定期进行睡眠监测以评估睡眠质量，同时注意保持规律作息，避免过度疲劳。必要时，可在医生指导下进行头颅磁共振成像等相关检查，以便进一步明确诊断并制定相应治疗方案。
2024-05-27 09:28
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