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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

克罗恩病处于活动期时,可能会出现腹痛、腹泻、体重下降、发热、瘘管形成等症状,建议及时就医以获得专业治疗。
1.腹痛
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,在肠道内壁出现异常免疫反应和溃疡。这些病变会导致局部组织损伤和痉挛,引发腹痛。腹痛通常出现在脐周或下腹部,可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.腹泻
克罗恩病患者的肠道黏膜存在炎症和溃疡,影响食物的正常消化吸收,导致水分和电解质丢失过多,进而引起腹泻。患者可能会经历频繁的水样便,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
3.体重下降
由于长期营养不良以及炎症因子刺激,机体消耗增加,能量摄入不足,从而导致体重下降。观察到体重在短时间内明显减轻,甚至低于理想体重的10%以上。
4.发热
克罗恩病活动期可伴随感染,此时身体免疫系统会释放炎症介质来对抗感染源,这些介质也会激活体温调节中枢,使体温升高。发热可能不规则,且可能伴有寒战,尤其是在夜间。
5.瘘管形成
当克罗恩病累及肛门周围区域时,炎症会侵蚀肛提肌和肛门外括约肌,导致两者之间的纤维间隔薄弱,最终形成瘘管。瘘管通常位于肛门附近,可以是单个或多条通道,持续有液体或固体物质排出。
针对克罗恩病活动期的症状,建议进行血常规、粪便常规加隐血试验、C-反应蛋白、血沉、结核菌素试验等实验室检查,以评估病情活动度。必要时还可行小肠镜检查、影像学检查如CT或MRI扫描。治疗措施包括遵医嘱使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病情,重症者可能需要手术治疗。患者应保持良好的饮食习惯,避免食用高脂肪、辛辣食物,同时注意休息,避免过度劳累,以减少症状加重的风险。

2024-05-06 05:56

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克罗恩病 (Crohn病,克隆病,节段性肠炎,局限性肠炎,局限性回肠炎,节段性肠炎,肉芽肿性肠炎)

克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻,伴有发热、贫血等。病程缓慢,易复发。

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