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舌苔厚黄口苦口臭是什么原因
补充说明：舌苔厚黄口苦口臭是什么原因
2024-08-24 21:35
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林玉洁 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：内科，儿科，失眠
提问
舌苔厚黄口苦口臭可能是由口腔卫生不良、消化不良、胃火上炎等引起的。
1.口腔卫生不良
舌苔厚黄口苦口臭可能是由于口腔卫生不良，导致细菌滋生和食物残渣堆积，从而引发的炎症反应。改善口腔卫生是关键，建议使用含氟牙膏刷牙，并定期进行牙齿清洁。例如，可以每天早晚刷牙两次，并在饭后漱口。
2.消化不良
消化不良可能导致食物在胃中停留时间过长，产生过多的气体和酸性物质，这些物质可能会通过食管上移至口腔，引起舌苔厚黄、口苦和口臭。治疗消化不良可以使用促进胃动力的药物如多潘立酮或莫沙必利。例如，在医生指导下服用多潘立酮片来增加胃蠕动，减少食物滞留。
3.胃火上炎
胃火上炎是指胃热过盛，导致胃气上逆而引起的症状。当胃火上升时，可能会刺激口腔黏膜和舌头表面的细菌增殖，形成厚黄舌苔并伴随口苦、口臭等症状。治疗胃火上炎可使用清热泻火的中药方剂如龙胆泻肝汤或清胃散。例如，在中医师指导下服用龙胆泻肝丸以降低体内火热。
建议患者注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，并保持充足的水分摄入。同时可考虑进行幽门螺杆菌检测以排除感染的可能性。
2024-08-26 09:05
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
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