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三尖瓣下移畸形发病原因有哪些
补充说明：三尖瓣下移畸形发病原因有哪些
2024-07-08 13:35
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
三尖瓣下移畸形可能是由先天性发育异常、染色体异常、基因突变等引起的。
1.先天性发育异常
三尖瓣下移畸形是由于胎儿时期心脏结构的先天性发育异常导致的，通常在胚胎发育过程中，心脏的某些结构未能正常分化或形成，从而引起三尖瓣位置的异常。对于先天性发育异常引起的三尖瓣下移畸形，可能需要进行手术治疗，如三尖瓣成形术或置换术，以纠正心脏结构的异常。
2.染色体异常
染色体异常可能导致基因表达和调控的紊乱，进而影响心脏的正常发育，导致三尖瓣下移畸形的发生。对于染色体异常引起的三尖瓣下移畸形，可能需要进行遗传咨询和产前诊断，以评估胎儿的风险，并在必要时采取相应的干预措施。
3.基因突变
基因突变可能导致蛋白质编码序列或调控序列的改变，影响心脏细胞的分化和功能，从而导致三尖瓣下移畸形。针对基因突变引起的三尖瓣下移畸形，可能需要进行基因检测和遗传咨询，以了解家族史和其他相关风险因素，并在必要时采取相应的预防和治疗措施。
患者应定期进行心脏超声检查，监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动和重体力劳动，以减少心脏负担。
2024-07-08 16:21
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三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例，故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5～1％。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形，其后瓣及隔瓣位置低于正常，不在房室环水平而下移至右心室壁近心尖处，其前瓣位置正常，致使右心房较正常大，而右心室较正常小，可有三尖瓣关闭不全。此类畸形常合并卵圆孔开放或房间隔缺损以及肺动脉狭窄。由于右心房内血量较多，压力增高，其所含血液部分经房间隔缺损或卵圆孔流入左心房，部分仍经三尖瓣入右心室，因肺动脉狭窄，进入肺循环的血量减少，故回入左心房的动脉血量也少，此时再与自右心房分流来的静脉血混合，经二尖瓣而入左心室及体循环。
多发人群：新生儿
典型症状： 卵圆孔闭合不全 触诊无肺动脉关闭感 乏力 紫绀 主动脉和肺动脉影偏小
临床检查： 卵圆孔闭合不全 触诊无肺动脉关闭感 乏力 紫绀 主动脉和肺动脉影偏小
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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