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内风湿病有哪些症状
补充说明：内风湿病有哪些症状
2024-09-06 13:35
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
内风湿病的症状可能包括关节肿痛、晨僵以及关节畸形。
1.关节肿痛
内风湿病是由于自身免疫系统错误地攻击自身组织，导致关节炎症和肿胀。这种炎症反应会刺激关节周围的神经，引起疼痛感。通常涉及手指、手腕、膝盖、脚踝等小关节，也可能影响大关节如肩、肘和髋。
2.晨僵
晨僵是由于夜间睡眠时身体处于静止状态，此时关节周围的肌肉和韧带处于紧张状态，当醒来时会出现僵硬感。内风湿病患者的晨僵可能更为严重，持续时间更长。受影响的关节包括手部、腕部、膝部等，尤其是早晨起床后最为明显。
3.关节畸形
长期的炎症和软骨损伤会导致关节变形和结构改变。内风湿病患者可能会因为长期的炎症导致软骨磨损，从而出现关节畸形的情况。受影响的部位包括手指、手腕、脚趾等小关节以及肩、肘等大关节。
为了确诊内风湿病及相关症状，建议进行血液检查以检测抗核抗体和类风湿因子水平，并可能需要进行X光检查或MRI来评估关节病变情况。治疗措施可能包括非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或糖皮质激素如龙，以及生物制剂如阿达木单抗。在日常生活中应避免寒冷环境和过度使用受影响的关节，并定期进行适当的运动以保持灵活性。
2024-09-06 14:41
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关节畸形虽然是类风湿性关节炎的“典型产品”，但并非仅类风湿性关节炎“独家经营”。关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起，它可能由关节周围组织的疾病引起，也可因关节内病变所造成。
症状起因：关节正常结构和功能的维持有赖于关节面、关节囊、关节周围肌肉和韧带的共同作用。类风湿性关节炎的病理变化主要在关节滑膜、滑膜炎症、增生，释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏变薄，同时，增生的炎性组织侵入关节骨质边缘，一方面阻断软骨和关节液的接触，影响其营养，另一方面，产生某些水解酶，造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中胶原基质的破坏，使关节面受损、关节周围肌肉萎缩，韧带拉长以致断裂。这样，维持关节机构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏，导致关节畸形、活动受限。到类风湿性关节炎晚期，两关节面之间纤维性增生甚至骨化，使关节强直，功能丧失。
常见检查：
就诊科室：骨科
