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介入术后心绞痛严重是怎么回事
补充说明：介入术后心绞痛严重是怎么回事
2023-08-25 22:02
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
介入术后心绞痛严重，可能是情绪不佳、未遵医嘱用药、血管痉挛、血管狭窄、心肌缺血等原因引起的。
1、情绪不佳
患者在进行介入手术后，可能会出现紧张、焦虑等不良情绪，导致交感神经兴奋，从而引起心跳加快、心肌耗氧量增加，出现心绞痛的症状。建议患者可以通过深呼吸的方式缓解紧张、焦虑的情绪，也可以通过听音乐、看电影等方式放松心情，缓解不适症状。
2、未遵医嘱用药
如果患者在术后没有遵医嘱按时服用药物，可能会导致药物不能及时起效，从而出现心绞痛的症状。建议患者需要严格遵医嘱用药，不可私自停药或更改药物剂量，以免因用药不当引起不良后果。同时，患者也可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。
3、血管痉挛
在进行介入手术时，可能会导致血管出现痉挛的情况，从而引起心绞痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用尼莫地平、长春西汀等药物进行治疗。
4、血管狭窄
如果患者在进行介入手术后，不注意饮食，经常吃高脂肪、高盐的食物，可能会导致血管狭窄，从而引起心绞痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、心肌缺血
如果患者本身存在心肌缺血的情况，在进行介入手术后，可能会加重心肌缺血的情况，从而引起心绞痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-26 20:15
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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