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突然感觉舌头大说话不利索怎么回事
补充说明：突然感觉舌头大说话不利索怎么回事
a******W 2024-10-16 14:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然感觉舌头大说话不利索可能是由脑梗死、舌咽神经损伤、舌下神经损伤、舌肌萎缩、舌体肿瘤等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当病变累及运动皮层和锥体束时，会导致出现言语不清的症状。患者可以遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤是指舌咽神经受到外伤或其他因素的影响而导致其功能受损，从而引起吞咽困难、声音嘶哑等症状。若未及时处理，可能会导致长期进食障碍，进而影响营养吸收和生活质量。对于舌咽神经损伤，可考虑行舌咽神经探查术以直接修复损伤部位。
3.舌下神经损伤
舌下神经支配舌内肌，损伤后会导致舌肌麻痹，表现为伸舌偏斜。这可能会影响咀嚼和吞咽功能，进一步发展为咀嚼困难和饮水呛咳等问题。针对舌下神经损伤，建议采取物理疗法如面部肌肉锻炼来促进神经恢复。
4.舌肌萎缩
舌肌萎缩可能是由多种原因引起的，包括面神经炎、多发性周围神经病等。这些疾病可能导致舌部肌肉逐渐萎缩，使舌头变小，进而影响发音和吞咽功能。针对舌肌萎缩，需要针对原发病进行治疗，如面神经炎患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.舌体肿瘤
舌体肿瘤通常起源于口腔黏膜细胞，随着肿瘤体积增大，会对周围结构产生压迫作用，导致舌头肿胀、运动受限。此外，肿瘤还可能侵犯神经系统，引起疼痛和麻木感。舌体肿瘤的治疗方法取决于肿瘤性质，良性者可手术切除，恶性者需联合放疗或化疗。手术方式包括舌前三分之二部分切除术、全舌切除术等。
建议定期进行口腔检查以及神经系统评估，监测任何新出现的异常状况。必要时，推荐进行MRI扫描、超声波检查或者血液学检查，以便早期发现并干预相关潜在问题。
2024-10-16 14:26
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
