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右手大拇指按压疼痛是怎么回事
补充说明：右手大拇指按压疼痛是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右手大拇指按压疼痛可能是外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口，应立即进行清创处理并包扎；对于闭合性损伤，则可使用冷敷缓解肿胀。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱反复摩擦引起的无菌性炎症反应，导致腱鞘狭窄，压迫肌腱而产生疼痛。这种疼痛通常集中在肌腱走行处，尤其是在活动时更为明显。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨或其他组织中所诱发的炎症反应，典型表现为第一跖趾关节红肿热痛。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节内沉积形成针状结晶，刺激关节滑膜产生炎症细胞浸润、分泌大量炎症因子，这些因子进一步刺激周围神经末梢，从而出现剧烈疼痛。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的多关节对称性炎症，可伴有晨僵。炎症细胞通过血管壁进入关节腔后，在关节内聚集并释放多种炎症介质，包括前列腺素E2、白介素-1β等，这些介质能够促进巨噬细胞活化，进而加剧炎症反应。常用药物有甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等，具有调节免疫系统功能的作用，有助于控制病情进展。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节面边缘软骨逐渐磨损变薄，软骨下骨板随之硬化增生，关节负重区软骨缺失后，关节不平整，关节边缘软骨下骨受力增加，易发生骨质增生。当增生的骨赘刺激周围的韧带、关节囊以及软组织时，就会引起疼痛的症状。患者可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期监测患处状况，以早期发现异常变化。必要时，还应配合医生完善超声心动图、X线检查等，以便于及时采取针对性措施。
2024-04-04 19:17
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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