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为什么月经不来
补充说明：为什么月经不来
a******W 2025-01-13 10:00
月经不来 垂体功能紊乱 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、妊娠等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的正常水平，引起月经不调。针对此病因，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物以模拟自然周期。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致体内雌激素水平下降，无法支持子宫内膜生长，从而出现停经现象。补充外源性雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，需要在医生指导下使用。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制体重和血糖水平，改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘治疗后所引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲状腺功能减退。此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，使减少，继而导致闭经。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态，有助于恢复正常的月经周期。
5.妊娠
妊娠期间，机体处于一种特殊的生理状态，为维持胎儿发育所需的营养需求，会暂时抑制子宫内膜脱落，导致停经。妊娠期女性可通过尿HCG检测或血HCG测定确认是否怀孕，孕期要注意休息，合理饮食，定期产检。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。如有长期停经或其他相关症状，应尽快就医以便进行针对性处理。
2025-01-13 10:00
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
