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左胸下边肋骨部隐痛的原因有哪些
补充说明：左胸下边肋骨部隐痛的原因有哪些
a******W 2024-12-11 15:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左胸下边肋骨部隐痛可能是胃食管反流病、胸膜炎、胸壁间皮瘤、胃溃疡、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床症状。当胃酸和胃内容物逆流至食管时，会导致局部黏膜受损，从而引起胸部不适。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，包括感染性和非感染性因素。炎症导致胸膜组织水肿和纤维化，进而引起胸腔积液和疼痛。针对感染性胸膜炎，患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗；对于结核分枝杆菌感染者，则需遵循专业医师的意见接受规范化的抗结核治疗。
3.胸壁间皮瘤
胸壁间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起源于覆盖胸腔内脏表面的间皮细胞。肿瘤生长压迫周围结构，可能导致胸壁疼痛。手术切除是治疗胸壁间皮瘤的主要方法，但需要由经验丰富的胸外科医师进行复杂手术。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性缺损，通常是由于胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜所致。当溃疡侵入邻近的神经丛时，会引起胸痛。患者可以按医嘱口服H2受体拮抗剂来缓解症状，如雷尼替丁、法莫替丁等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足而引起的心绞痛或心肌梗死。心脏缺血导致胸骨后方出现压榨性疼痛。经皮冠脉介入治疗是常见的治疗方法之一，通过导管将堵塞的冠状动脉打开或放置支架以恢复血流通畅。
建议定期进行胃镜、上腹部超声检查以及心血管系统评估，监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少症状发生。
2024-12-11 15:23
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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