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口苦没有饥饿感是怎么回事
补充说明：口苦没有饥饿感是怎么回事
2024-07-08 12:59
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林玉洁 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：内科，儿科，失眠
提问
口苦没有饥饿感可能是由口腔干燥、胃酸倒流、肝胆湿热等引起的。
1.口腔干燥
口腔干燥可能导致唾液分泌减少，从而无法有效中和口腔内的酸性物质，引起口苦。这种情况通常与身体缺水或某些药物副作用有关。保持充足的水分摄入是缓解口腔干燥的关键，建议每天至少饮用8杯水。同时，避免长时间使用利尿剂或某些抗抑郁药物，如阿米替林，以减少口腔干燥的发生。
2.胃酸倒流
胃酸倒流是指胃酸逆流至食管，此时胃酸会刺激口腔黏膜，导致口苦。这种情况通常与饮食不当、消化系统功能紊乱等因素有关。调整饮食习惯是治疗胃酸倒流的重要措施，例如避免过量摄入辛辣、油腻食物。同时，可以考虑服用抗酸药物，如奥美拉唑，以减少胃酸的分泌。
3.肝胆湿热
肝胆湿热是中医理论中的一个概念，指肝胆功能失调，湿热内蕴。湿热内蕴会导致口苦、食欲不振等症状。这种情况通常与生活习惯、情绪压力等因素有关。中药治疗是中医治疗肝胆湿热的主要手段，如龙胆泻肝汤。该方剂具有清热利湿的作用，可以缓解口苦等症状。
如果口苦症状持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医进行进一步检查和诊断。
2024-07-08 16:17
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
