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不排卵是怎么回事
补充说明：不排卵是怎么回事
2024-06-17 14:48
不排卵 多囊卵巢综合征 高催乳素血症 甲状腺功能减退 内分泌失调
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精选回答(1)
杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
不排卵可能是由多囊卵巢综合征、高催乳素血症、甲状腺功能减退等引起的。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种影响女性生殖系统的内分泌失调疾病，其特征是持续性无排卵或稀发排卵。针对多囊卵巢综合征，医生可能会建议生活方式调整、药物治疗如口服避孕药或胰岛素增敏剂。例如，患者可以遵循低GI饮食计划并进行适量运动来改善症状。
2.高催乳素血症
高催乳素血症会导致垂体前叶分泌过多的催乳激素，干扰正常的下丘脑-垂体-卵巢轴功能，从而导致不排卵。对于高催乳素血症引起的不排卵，通常采用药物治疗，如溴隐亭，通过降低催乳激素水平恢复正常月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和释放减少，可能导致雌激素代谢异常，进而影响卵巢功能，出现不排卵的情况。治疗甲状腺功能减退引起的不排卵可能需要补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片，以恢复正常甲状腺功能。
如果发现不排卵的症状，应定期监测基础体温、进行超声检查以及血液激素检测，以便及时诊断和治疗。此外，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律作息和适度锻炼，也有助于改善不排卵情况。
2024-06-17 18:20
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
