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腰骶疼痛怎么办
补充说明：腰骶疼痛怎么办
a******W 2023-09-26 23:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰骶疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘微创手术、针灸疗法等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰骶部急慢性疼痛的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以降低肌肉紧张度，缓解因肌肉痉挛引起的腰骶部不适。常用药物包括氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。 肌肉松弛剂适合于因腰肌劳损导致的局部肌肉僵硬所致的腰骶部疼痛。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定神经周围以暂时止痛的一种方法，能有效减轻由坐骨神经压迫引起的腰骶部疼痛。常用的有利多卡因、普鲁卡因等。 神经阻滞可用于治疗坐骨神经痛等疾病引起的腰骶部持续性剧烈疼痛。
4.椎间盘微创手术
椎间盘微创手术是一种针对突出或膨出的椎间盘进行减压和修复的微创手术，旨在直接解决腰骶部疼痛的根本原因。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术、椎间盘射频消融术等。 微创手术主要用于治疗反复发作且保守治疗无效的腰椎间盘突出症。
5.针灸疗法
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛传导。具体操作是在专业人员指导下，在特定穴位进行电针或火针治疗。 针灸适用于改善因寒湿侵袭、气滞血瘀等原因引起的腰骶部冷痛、刺痛等症状。
在腰部及骶部疼痛的情况下，应避免长时间保持一个姿势，如久坐或久站，以免加重疼痛症状。同时注意休息，避免过度劳累，以免增加腰骶部负担。
2024-04-23 04:55
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腰骶部是躯干中上身与下身(包括骨盆和下肢)相互连接的枢纽。结构较为复杂。有五分之四的成人在一身中有过明显的腰骶疼痛的经历。通常在受寒冷后出现，在45岁以下的人群里，是因为腰疼痛而丧失全天的工作能力是最为常见的原因。
症状起因：腰骶部的肌肉力量提供给你好的站立、行走和抬重物的功能。各个腰椎之间有很多的韧带来维持他们的稳定性，包括前、后纵韧带、黄韧带、脊间韧带、脊上韧带等，如果你缺乏足够的训练或者不具备强壮的肌肉力量，过于劳损，一旦出现突然的运动或者伤及韧带的运动都会发生腰骶的疼痛和无力。导致腰骶部的损伤原因通常有以下几点： 1. 缺乏训练。 2. 不恰当的使用肌肉。 3. 肥胖。 4. 吸烟。 身体正常的衰老，腰骶部的衰老尤其突出，骨质疏松和骨的密度降低肌肉力量和柔韧的降低，韧带的松弛，尽管你不能够完全地控制衰老的进展，我们可以通过一些有规律的训练运动，正确的搬运物体的方法，科学的营养补充，健康的生活方式。减少吸烟来减缓衰老，随着年龄的增加任何人都不可避免的在“衰老与老化”，这种衰老的过程会导致人体感觉有些轻微的疼痛和部分功能的丢失。 女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周围韧带的张力不如男性坚强，对负荷量大的运动适应性差，容易劳损;妇女妊娠后，因子宫逐渐增大，导致腰椎向前弯曲，身体的重心后移改变了腰椎各小关节的结构，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态，形成慢性劳损。妊娠后期腹内脏器上移，而产后又突然下降，牵拉腹膜，也是女性产生腰痛的一个重要原因。 除以上生理性因素外，尚有一些发科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。 生殖器炎症 腰骶痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重，病人常感腰酸、背痛、下腹不适或胀痛、低热、易疲劳、食欲不振等全身症状。 子宫位置异常 正常子宫位置处轻度前倾屈位，周围韧带的功能活动自如。当子宫后屈或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰骶痛，这种情况多发生在频繁人流，多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出，或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，导致腰痛的发生。 节育环异常 有的妇性腰骶痛常常是由节育环异常所致节育环异常包括节育环型号与宫腔不符，节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因，节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰骶部疼痛。对此，可取出节育环，更换环的型号，重新带环。 盆腔肿瘤 如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等疾病。因早期肿瘤深居盆腔，不易被发现，当肿瘤压迫神经或癌细胞侵入盆腔的结缔组织，可引起腰痛的发生。 泌尿系统疾患 由于解剖和生理上的特点，女性易患泌尿系统感染，如急、慢性肾盂肾炎，表现为腰部酸痛或钝痛，并沿输尿管放射至会阴部。此外，泌尿系结石、结核、肿瘤等，也可引起肿瘤。
可能疾病： 单纯性脊柱结核 宫颈炎 强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎 重度宫颈糜烂 髂骨致密性骨炎
常见检查：
就诊科室：骨科
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
