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大便上带粘液是怎么回事
补充说明：大便上带粘液是怎么回事
a******W 2023-09-27 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便上带粘液可能是由细菌性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和损伤。这会引起腹泻、腹痛等症状，伴随有粘液或脓血。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，由于免疫系统异常反应引起肠道组织持续受损。此时会出现消化吸收障碍，进而出现大便中带有粘液的情况发生。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻炎症，保护肠黏膜。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是结肠黏膜层的一种慢性非特异性炎症，可能由遗传因素、环境因素共同作用诱发。炎症因子反复刺激会导致结肠黏膜破损、出血，从而出现大便带血丝的现象。患者可遵照医生的意见口服醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物缓解不适。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一系列临床综合征，当结核分枝杆菌侵犯肠道时，可能会导致肠道黏膜坏死脱落，继而表现为排便习惯改变以及粪便中有血丝的症状。对于结核病的治疗，主要是通过抗结核药物来进行的，如异烟肼片、利福平胶囊等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生产生单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中的IgM水平升高。高浓度的IgM会抑制补体C4的活性，影响机体的防御功能，使身体容易受到细菌感染，进而可能导致结肠炎的发生，出现大便带血丝的情况。巨球蛋白血症通常采用化疗的方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行大便常规、血常规、结肠镜检等检查。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持充足睡眠，有助于减少肠道负担，维护肠道健康。
2024-02-15 16:52
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
