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舌位高怎么办
补充说明：舌位高怎么办
2024-08-19 12:06
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林玉洁 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：内科，儿科，失眠
提问
舌位高可以通过舌系带延长术、颅内压控制、神经功能康复训练等措施进行治疗。
1.舌系带延长术
舌系带延长术通常由医生使用手术刀切开舌系带并缝合伤口来完成。例如，医生可能会使用利多卡因局部麻醉后，用剪刀或电刀切除过短的舌系带。此手术通过缩短舌系带长度，使舌头能够自由移动到正常位置，从而改善舌位高的情况。这种手术可以增加口腔空间，让舌头更灵活地运动。适用于由于舌系带过短导致的舌位过高、发音不清等问题。对于儿童或成人的先天性或发育性舌系带异常有效。
2.颅内压控制
颅内压控制可以通过使用降压药如、甘露醇等降低颅内压力，或者采用脑室引流术等方法来实现。当颅内压升高时，会导致大脑向下移位，进而影响舌的位置。通过控制颅内压，可以减轻对舌的影响，使其回到正常位置。适用于因颅内压增高引起的舌位高，如脑水肿、颅内出血等情况。此类患者需要及时就医，接受专业医生的治疗。
3.神经功能康复训练
神经功能康复训练包括一系列针对舌部肌肉的锻炼，如舌头伸展、卷曲、舔唇等动作，以及语音练习等。这些训练旨在增强舌部肌肉的力量和协调性，提高舌的灵活性，从而纠正舌位高的问题。训练应根据个体情况进行定制，逐步加强难度。适用于因神经系统损伤或疾病导致的舌位高，如中风、面瘫等。这类患者应在康复医师指导下进行系统性的康复训练。
日常生活中应注意保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙漱口，以减少口腔内的细菌滋生，同时还要注意饮食健康，避免食用过硬的食物，以免加重症状。
2024-08-19 13:32
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
