发病时间：不清楚
脑梗脑动脉硬化怎么办？
补充说明：脑梗脑动脉硬化怎么办？
a******W 2024-01-24 12:00
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死和脑动脉硬化患者可以遵医嘱采用抗血小板治疗、降脂治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、血管扩张术等方法进行处理。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来减少血液中的血栓形成，从而改善脑部血液循环。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。此方法适用于预防脑梗死复发及改善轻度症状。需注意个体差异及可能出现出血风险。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的进展，对脑梗死有一定的辅助治疗效果。主要药物有他汀类（如阿托伐他汀）和贝特类（如非诺贝特）等。适合于高脂血症引起的脑动脉硬化患者。需要定期监测肝功能和肌酶水平。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可以防止血液凝固，对于存在血栓风险的脑梗死合并脑动脉硬化患者有益。常用的抗凝药物包括华法林和利伐沙班。主要用于急性期后预防脑梗死再发。使用时应密切观察是否有出血倾向，并定期检查凝血功能。
4.溶栓治疗
溶栓治疗是利用特定药物溶解已经形成的血栓，恢复脑部供血，抢救性地用于急性脑梗死合并脑动脉硬化患者。主要药物为重组组织型纤溶酶原激活剂。主要针对急性起病且在时间窗内的患者。实施前需排除颅内出血和其他禁忌证。
5.血管扩张术
血管扩张术通过使用球囊导管将狭窄或阻塞的动脉扩开，增加脑部血流供应，可用于治疗部分类型的脑梗死合并脑动脉硬化。常见手术包括经皮穿刺腔内冠状动脉成形术和经颈动脉内膜剥脱术。主要针对严重脑动脉狭窄或闭塞性病变。术后需密切监测并发症，如脑水肿或出血。
患者应在专业医生指导下接受治疗，同时还要控制血糖、血压和体重在正常范围内，以减少脑梗死的风险。建议定期进行体检，特别是中老年人群，以便早期发现、早期干预。
2024-05-01 09:04
举报相关问题
向医生提问
脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
健康问答
