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缺血性股骨头坏死能自愈吗
补充说明：缺血性股骨头坏死能自愈吗
2023-09-23 05:13
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
缺血性股骨头坏死一般不能自愈，需要及时就医治疗。
缺血性股骨头坏死是由于股骨头缺血，导致股骨头结构改变，引起的一种疾病，会导致患者出现髋关节疼痛、活动受限等症状，如果不及时治疗，会导致股骨头部位的骨质出现坏死，而且还会导致髋关节部位的功能出现障碍，严重时还会使患者出现肢体短缩的情况，所以缺血性股骨头坏死一般不能自愈。缺血性股骨头坏死的患者需要及时治疗，可以在医生的指导下服用抗凝药物，比如华法林钠片、利伐沙班片等，如果病情比较严重，也可以选择手术治疗，比如髓芯减压术、人工髋关节置换术等。
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。建议患者及时去医院就医，以免延误病情。
2023-09-23 21:38
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
