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甲状腺危象的原因
补充说明：甲状腺危象的原因
a******W 2024-01-24 11:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺危象的发生可能与甲状腺功能亢进症未控制好、感染、创伤、手术应激、药物反应等有关，需紧急处理。
1.甲状腺功能亢进症未控制好
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平持续升高，导致代谢率增高、心率加快等生理变化。当病情未得到控制时，这些变化可能会加剧，进而诱发甲状腺危象。因此，在甲状腺功能亢进症患者的诊治过程中，需要密切监测甲状腺激素水平，及时调整治疗方案，以控制病情。
2.感染
感染可能导致免疫系统过度活跃，进一步加重甲状腺功能亢进的症状，如发热、心动过速和焦虑等症状。针对感染性原因引起的甲状腺危象，可以使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.创伤
受到外伤后会导致机体处于应激状态，此时肾上腺皮质激素分泌增多，而肾上腺皮质激素具有抑制免疫的作用，同时还可以促进甲状腺激素的合成和释放，从而引起甲状腺危象的发生。对于由创伤引起的甲状腺危象，通常需要通过降低甲状腺激素水平来缓解症状，可遵医嘱口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.手术应激
手术应激状态下，机体为应对紧张和疼痛而释放出大量的肾上腺素和去甲肾上腺素，这些激素能够刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素，从而引发甲状腺危象。针对手术应激引起的甲状腺危象，可以通过静脉注射β受体拮抗剂注射液来对抗肾上腺素的作用，减轻甲状腺激素升高的影响。
5.药物反应
某些药物如碘化物、利血平等可能会影响甲状腺的功能，导致甲状腺激素水平异常，进而引发甲状腺危象。针对药物引起的甲状腺危象，首先需要停用相关药物，然后根据具体情况选择合适的治疗方法，如遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期复查甲状腺功能指标，以便及时发现并处理甲状腺功能亢进症的变化。必要时，可在医生指导下进行促甲状腺激素释放激素试验、甲状腺核素扫描等检查，以评估甲状腺功能状态。
2024-03-05 13:46
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
丙硫氧嘧啶片
甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
