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进行性面偏侧萎缩症如何治疗最好的方法
补充说明：进行性面偏侧萎缩症如何治疗最好的方法
2024-07-08 15:00
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
进行性面偏侧萎缩症的治疗措施包括肉毒杆菌毒素注射、神经肌肉电刺激、脑深部电刺激等。
1.肉毒杆菌毒素注射
肉毒杆菌毒素注射通常选择面部肌肉较为发达的区域，如咬肌、颞肌等。常用药物为保妥适。通过局部注射肉毒杆菌毒素可以阻断神经-肌肉信号传导，使过度活跃的肌肉放松，从而达到改善面部不对称的效果。适用于轻度至中度的进行性面偏侧萎缩症患者，特别是由于肌肉痉挛导致的面部畸形。
2.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激是通过外部设备产生微弱电流刺激受损的面部神经和肌肉，以促进其功能恢复。常见的设备包括经皮神经电刺激仪和功能性电刺激器。这种治疗利用了生物电信号的特性，通过模拟自然的神经冲动来激活和强化肌肉活动，有助于减轻症状并延缓病情进展。适用于早期或轻度的进行性面偏侧萎缩症患者，旨在预防肌肉萎缩和提高面部运动功能。
3.脑深部电刺激
脑深部电刺激是通过植入电极到大脑特定区域，然后连接到外部电源系统，持续发送低频电流刺激。手术过程需要麻醉下进行，由专业医生团队执行。此技术利用了电刺激能够调节大脑神经元活动的作用，对于某些类型的进行性面偏侧萎缩症可能有效，尤其是那些与大脑异常活动相关的病例。适用于经过其他治疗无效或无法耐受的严重进行性面偏侧萎缩症患者，需谨慎评估风险和收益。
除了上述治疗外，保持良好的心态和积极的生活态度也非常重要。建议定期接受心理支持，参加康复训练课程，同时注意保护受影响的面部皮肤，避免日晒和机械损伤，以减少并发症的发生。
2024-07-08 16:30
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进行性面偏侧萎缩症(progressivehemifacial atrophy)也称之为Parry-Romberg综合征。为一种进行性单侧面部组织的营养障碍性疾病，少数病变范围累及肢体或躯体，称为进行性半侧萎缩症。其临床特征是一侧面部局灶性的皮下脂肪及结缔组织的慢性进行性萎缩，肌纤维并不受累，严重者侵犯软骨及骨骼。 多数学者认为，本病与交感神经功能障碍有关，各种原因所致交感神经受损，引起面部组织神经营养障碍，最后导致面部组织萎缩。其他学说牵涉到局部或全身感染、损伤、三叉神经炎、结缔组织病、遗传变性等。 病程发展的速度不定。大多数病例在进行数年至十余年后趋向缓解，但伴发的癫痫可能继续。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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