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经期偏头痛是怎么回事？
补充说明：经期偏头痛是怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经期偏头痛可能是由卵泡激素水平波动、5-羟色胺功能障碍、镁离子缺乏、睡眠障碍、神经递质失衡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵泡激素水平波动
卵泡激素主要由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌，其水平随着月经周期而变化，在排卵前达到峰值。高水平的卵泡激素会影响神经系统和血管系统的活动，导致头痛。通过药物如黄体酮来调节卵泡激素水平是常用的治疗方法，可以减轻头痛症状。
2.5-羟色胺功能障碍
5-羟色胺是一种神经递质，参与调节情绪、疼痛感知等生理过程。功能障碍可能导致颅内血管收缩异常，引起头痛发作。补充5-羟色胺类似物可用于改善功能障碍，缓解经期偏头痛，例如氟西汀。
3.镁离子缺乏
镁离子具有松弛平滑肌的作用，可影响颅内外血管的张力。缺镁会导致血管痉挛性收缩，从而诱发头痛。补镁是治疗缺镁所致头痛的一种方法，可通过口服补镁制剂或调整饮食摄入增加体内镁含量。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经功能紊乱，进而引起头痛的发生。针对睡眠障碍的治疗可能有助于减少经期偏头痛，常用的方法包括认知行为疗法和药物治疗，如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、佐匹克隆片等。
5.神经递质失衡
神经递质失衡会影响大脑中的化学信号传递，导致头痛。平衡神经递质通常涉及使用特定的药物，如抗抑郁药舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等，以恢复正常的神经传导。
建议患者定期进行内分泌系统检查以及脑电图检查，以监测卵泡激素水平和大脑活动状态。针对经期偏头痛，建议采取非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状，同时注意保持规律作息，避免过度疲劳。
2024-04-09 04:28
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
