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肺不张如何排除肺癌
补充说明：肺不张如何排除肺癌
a******W 2025-03-07 09:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺不张的病因需要首先排除肺癌，可以考虑采取肺功能锻炼、胸部物理治疗、支气管镜引导下肺泡灌洗、经皮穿刺肺活检、化疗等治疗措施。
1.肺功能锻炼
通过一系列呼吸训练如深呼吸、咳嗽练习等来改善肺部通气能力，通常在专业指导下进行。适用于轻度至中度肺不张患者以增强肺部功能。
2.胸部物理治疗
包括体位引流、振动排痰等手段促进分泌物排出及改善肺循环。适合于因分泌物积聚导致部分性肺不张患者。
3.支气管镜引导下肺泡灌洗
利用特殊工具深入呼吸道内部进行清洗处理，并可取样送检。对于存在感染源但难以定位者有较大帮助。
4.经皮穿刺肺活检
使用针刺技术获取小块组织标本进行病理学检查，判断是否存在恶性肿瘤。主要用于疑诊肺癌但影像学表现不典型的情况。
5.化疗
通过化学药物杀死快速增殖的癌细胞，主要针对恶性肿瘤引起的并发症。广泛应用于各种类型癌症的辅助治疗以及晚期姑息疗法。
除上述提及的方法外，患者还可考虑吸氧治疗。建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，保持良好的生活习惯，有助于减少吸烟对肺部的影响。
2025-03-07 09:30
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
