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动脉流的一定是动脉血吗
补充说明：动脉流的一定是动脉血吗
2024-04-29 20:34
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
并非所有动脉流的都是动脉血。
动脉血与静脉血的区别主要在于含氧量和代谢废物含量。正常情况下，动脉血来自于左心室，富含氧气和营养物质，不含或仅含有少量二氧化碳和代谢废物。而当动脉与静脉之间存在解剖或病理性的沟通时，动脉血可能会混入二氧化碳和代谢废物，成为静脉血。这种情况需要通过医学检查，如超声心动图或X线血管造影术来确定具体的解剖关系和血液成分。
在某些特殊情况下，例如动静脉瘘、心脏手术后等，动脉内可能混合有静脉血，此时流动的就不是纯动脉血。这些情况通常由医生的专业评估和诊断发现。
在临床实践中，区分动脉血和静脉血对于诊断和治疗至关重要。因此，在任何涉及血液采集或检测的操作中，都应谨慎处理，并遵循正确的操作规程以确保样本的准确性。
2024-04-29 21:08
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
