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声带外展受限是什么原因
补充说明：声带外展受限是什么原因
a******W 2023-09-26 23:37
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带外展受限可能是声带麻痹、声带肌肉功能障碍、声带肿物、喉返神经损伤或喉部外伤导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.声带麻痹
声带麻痹是由于支配声带运动的神经受损或异常导致声带无法正常收缩和舒张，引起声音嘶哑、发音困难等症状。对于声带麻痹患者，可以考虑使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行注射以减轻炎症反应。
2.声带肌肉功能障碍
声带肌肉功能障碍是指声带肌肉无法正常收缩或松弛，导致声音产生异常。这可能与遗传因素有关，也可能由长期吸烟、过度用嗓等后天因素引起。针对声带肌肉功能障碍，可采用语音疗法来改善发声技巧和减少声带负担。
3.声带肿物
声带肿物包括良性肿瘤如息肉或恶性肿瘤如癌，这些肿物压迫或覆盖声带表面，影响其正常振动，从而导致声音改变。手术切除是治疗声带肿物的主要方法，例如支撑喉镜下二氧化碳激光术。
4.喉返神经损伤
喉返神经损伤可能导致一侧声带活动受限，引起声音沙哑或呼吸困难。对于这种情况，需要通过电子喉镜检查明确诊断，并配合医生使用营养神经药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.喉部外伤
喉部外伤可能会直接损伤声带组织结构，导致声带运动不协调，出现声带外展受限的情况。如果确诊为喉部外伤，则需遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和发炎，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行声学评估和颈部磁共振成像扫描，监测声带状况以及是否存在其他潜在的神经病变。同时应避免长时间高声说话，保护声带健康。
2024-02-17 23:37
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
