首页> 内科> 心血管内科> 腹主动脉夹层症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

腹主动脉夹层通常表现为突发剧烈腹痛、胸痛、高血压、背部疼痛和尿失禁,这些症状可能表明病情的紧急性,应立即就医。
1.突发剧烈腹痛
腹主动脉夹层由于动脉内膜撕裂,血液流入腹主动脉壁之间形成假腔,导致血管压力不均匀而引发剧烈腹痛。腹主动脉位于腹部中央,当出现夹层时会导致局部血流量增加和压力升高,从而引起剧烈腹痛。
2.胸痛
胸痛可能是由于腹主动脉夹层累及胸部的大血管分支所致,如肋间动脉或者冠状动脉。胸痛通常比腹痛来得晚一些,可能伴随呼吸困难或其他心血管症状。
3.高血压
腹主动脉夹层会刺激交感神经系统,导致肾素-醛固酮系统激活,进而引起血压上升。高血压通常表现为持续性的高值,但也可能出现阵发性加剧,是腹主动脉夹层的重要标志之一。
4.背部疼痛
腹主动脉夹层可向后延伸至脊柱旁间隙,引起背部肌肉痉挛和神经受压,从而产生剧烈背痛。背部疼痛常呈刀割样或绞榨性,有时可放射至腰部或下肢。
5.尿失禁
腹主动脉夹层患者若病情严重,可能会因为巨大的压力差而导致膀胱受损,此时就会出现尿失禁的现象。尿失禁是指无法控制排尿,这可能是由多种原因引起的,包括年龄、药物副作用、神经系统疾病等。
针对腹主动脉夹层的症状,建议进行超声心动图、CT扫描或MRI以评估主动脉结构。治疗措施可能包括降压药如硝苯地平缓释片、依那普利等以及手术干预,如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测并遵循医嘱进行复查。

2024-11-13 16:34

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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