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子宫内膜异位症来月经疼痛怎么办
补充说明：子宫内膜异位症来月经疼痛怎么办
a******W 2023-09-26 23:55
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位症来月经疼痛可以考虑腹腔镜手术、非甾体抗炎药、孕激素疗法、雌激素受体调节剂、止痛药等方法进行治疗。如果疼痛严重或经药物治疗无效，建议及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，通过小切口置入微型器械进行诊断和治疗，可以移除子宫内膜异位病灶。对于重度疼痛且药物治疗无效者可考虑使用。需注意术后可能出现感染、肠粘连等并发症。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可通过抑制前列腺素合成来减轻子宫内膜异位引起的疼痛。适用于轻至中度疼痛的情况。长期服用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
3.孕激素疗法
孕激素疗法通过对抗雌激素的作用而减少子宫内膜异位组织的生长，从而缓解疼痛。常用于预防性治疗，尤其适合在月经前后出现明显症状时使用。需要定期检查肝功能。
4.雌激素受体调节剂
雌激素受体调节剂如他莫昔芬能阻断雌激素对子宫内膜异位的刺激作用，达到止痛效果。主要用于绝经后患者，通常口服给药。须警惕可能引发血栓的风险。
5.止痛药
止痛药如阿片类药物能够快速缓解子宫内膜异位症患者的剧烈疼痛。短期使用于急性发作期，不宜长期依赖。使用时应注意个体差异及可能出现的成瘾风险。
针对子宫内膜异位症导致的月经期间疼痛，建议采取非处方止痛药如布洛芬以缓解症状。若疼痛持续或加剧，应及时就医寻求专业治疗，如腹腔镜手术。
2024-03-07 14:47
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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