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不怀孕的原因有哪些
补充说明：不怀孕的原因有哪些
2024-06-17 14:48
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
不怀孕的原因可能是由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等引起的。
1.输卵管阻塞
输卵管是输送卵子到子宫的重要通道，如果因为炎症、手术等原因导致输卵管堵塞或粘连，就会影响受精卵的形成和着床，从而影响怀孕。对于轻度的输卵管阻塞，可以尝试使用药物如甲硝唑片进行抗炎治疗；严重时可能需要通过腹腔镜手术解除阻塞。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长到了其他部位，如卵巢、输卵管等。这些异位的组织会周期性地出血，导致周围组织粘连，影响卵子的正常运行和着床，进而影响怀孕。针对子宫内膜异位症，医生可能会开具非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊来缓解疼痛和减少炎症反应，同时也可以考虑激素疗法如戊酸雌二醇片来调节月经周期和抑制异位组织的生长。
3.多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症是一种内分泌失调性疾病，会导致雄激素水平升高、排卵障碍等问题，这些都是影响怀孕的因素。治疗多囊卵巢综合症通常包括生活方式调整，如控制体重、均衡饮食和适量运动；以及药物治疗，如口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片来调节月经周期和降低雄激素水平。
建议定期进行妇科检查，特别是对于有不孕史的女性。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、规律作息和适度锻炼，也有助于提高生育能力。
2024-06-17 18:19
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
