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骨化三醇是d3吗
补充说明：骨化三醇是d3吗
a******W 2023-09-26 23:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨化三醇不是D3，而是由D3在体内的活化产物。
骨化三醇是一种具有生物活性的维生素D3前体，能够促进肠道对钙、磷的吸收，并且还能够刺激甲状旁腺细胞分泌甲状旁腺激素，从而调节血钙水平。两者虽然都属于维生素D类药物，但是作用机制不同，不可相互替代。患者需要根据医嘱选择合适的药物进行治疗。
补钙期间除了遵医嘱使用骨化三醇外，还可通过饮食摄入来补充钙质，日常可适当食用虾皮、牛奶等食物以满足机体需求。
对于骨化三醇的应用，应注意监测血钙浓度，避免因剂量不当引起的高钙血症。同时，骨化三醇不宜与铁剂同服，以免影响其吸收利用。
2024-03-30 18:09
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
