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33天了还没来月经怎么回事
补充说明：33天了还没来月经怎么回事
2024-06-17 13:59
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
33天了还没来月经可能是由激素水平变化、妊娠、卵巢功能障碍等引起的。
1.激素水平变化
激素水平的变化可能导致月经周期紊乱，从而导致月经推迟。这可能是因为压力、体重波动或药物副作用等因素引起的。如果确认是由于激素水平变化导致的月经推迟，可以通过调整生活方式，如规律作息、均衡饮食和适度运动等方法来改善情况。
2.妊娠
怀孕时，体内孕酮水平升高，可能会抑制子宫内膜脱落，导致月经推迟。此时需要通过验孕棒检测尿液中的HCG激素水平来确定是否怀孕。若确诊为怀孕，应进行产前检查并遵循医生建议，包括定期产检、补充叶酸和其他孕期所需的营养素。
3.卵巢功能障碍
卵巢功能障碍可能导致雌激素和黄体酮分泌不足，进而影响月经周期。这种情况通常发生在更年期前期或后期，也可能由某些疾病引起。对于卵巢功能障碍导致的月经推迟，可以考虑使用人工合成的雌激素和孕激素进行替代疗法，例如戊酸雌二醇和醋酸甲羟孕酮联合用药。
针对月经推迟的情况，建议进行妇科检查以排除其他潜在原因，如多囊卵巢综合征或多囊性卵巢综合症。此外，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于维持正常的月经周期。
2024-06-17 18:10
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卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。
症状起因：1.免疫因素。约占20%，在血中可以检出卵巢抗体，这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎，先天性体中缺乏一种酶。2.细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少，卵泡闭锁加速，X染色体异常，10%患者有家族史。3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因，染色体正常，性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高，E2(雌激素)低下，PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏，还有潜在的卵巢雄激素分泌不足，或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷，腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。
就诊科室：妇科、生殖健康
