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急性中耳炎·流脓淌水无听力
补充说明：急性中耳炎·流脓淌水无听力
2023-07-04 11:06
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
急性中耳炎流脓淌水无听力可能是因为炎症刺激、鼓膜损伤、咽鼓管功能障碍等原因所引起的。可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。
1、炎症刺激
急性中耳炎是指中耳部位发生的急性炎症病变，若炎症因子持续刺激中耳部位，就容易引起耳道分泌物增多、流脓等症状，且脓液一般呈黄绿色且伴有异味。患者可遵医嘱口服抗感染药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，以控制感染。
2、鼓膜损伤
急性中耳炎还容易使鼓膜受到损伤，如果鼓膜受损比较严重，就容易引起耳内疼痛、耳鸣、流脓等症状，且脓液通常呈水状。患者可遵医嘱口服抗生素药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，以避免感染。
3、咽鼓管功能障碍
急性中耳炎还容易使咽鼓管功能障碍，如果咽鼓管功能障碍不能及时得到改善，就容易引起鼓室积液，表现为耳闷、耳鸣、听力下降等症状。患者可遵医嘱进行鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等手术治疗，以改善咽鼓管功能。
除以上较为常见的原因外，也可能是因为鼓膜穿孔所导致，患者不能自主明确病因时，可前往医院检查后对因治疗。
2023-07-07 17:16
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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