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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝睾丸肿大可能是鞘膜积液、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病的表现,这些疾病可能引起不同程度的睾丸肿大。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多,导致阴囊内压力增高,压迫到睾丸组织,引起局部血液循环障碍,从而出现睾丸肿大的现象。轻度鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤缓解,重度则需手术治疗如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当病原体侵入附睾时,会引起炎症反应和免疫应答,导致附睾组织充血、水肿和渗出,进而诱发附睾肿胀和疼痛。这种炎症可蔓延至邻近的睾丸组织,导致其肿胀。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为细菌入侵所致,也可能是外伤引起的继发性损伤,此时由于炎症因子刺激,会导致睾丸组织受损,表现为睾丸红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;若为细菌感染,则需要遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制病情。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为血液回流不畅,使精索内的血管扩张、迂曲,形成蚯蚓状的团块,此时可能会因为血液淤滞而影响睾丸的血液循环,导致睾丸肿胀的情况发生。对于无明显症状的轻微精索静脉曲张,一般无需特殊处理,注意定期复查即可。对于有明显症状者,可以在医生指导下通过精索静脉高位结扎术等方式进行治疗。
5.睾丸扭转
睾丸扭转可能与遗传因素有关,也可能与提睾肌过度活动有关,此时会使睾丸固定韧带突然扭曲成角,造成精索动脉受压,引起睾丸缺血坏死,从而导致睾丸肿胀的现象发生。确诊后,建议及时就医,在医生操作下进行开放手术或者腹腔镜手术的方式解除扭转状态。
针对睾丸肿大的情况,建议家长密切观察孩子的症状变化,必要时进行超声波检查以评估是否存在异常积液或其他相关病变。日常生活中,患儿应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2025-03-19 09:36

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疾病百科

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鞘膜积液

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。

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