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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:从事妇产科、辅助生殖科20余年,擅长生殖内分泌及不孕不育,试管婴儿,人工授精等的诊治,国家二级心理咨询师,结合心理学治疗不孕症人群。

提问

月经提前和推迟可能是由激素失调、生活方式改变、压力等引起的。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期的改变,如雌激素或黄体酮水平的波动。这可能是由于卵巢功能异常、多囊卵巢综合症等引起的。如果激素失调导致月经不规律,可能需要进行血液激素水平检测来确定具体原因。
2.生活方式改变
不良的生活方式,如饮食不均衡、缺乏运动、过度减肥或过度增重,都可能影响月经周期。这些因素可能导致体内激素失衡,进而影响月经。改善生活方式是调整月经周期的重要手段,包括均衡饮食、适量运动和保持健康的体重。
3.压力
长期的精神压力也可能影响月经周期,导致提前或推迟。这是因为压力会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而影响激素分泌和排卵。缓解压力的方法包括放松技巧、良好的睡眠质量和适当的娱乐活动。
为了更好地管理月经问题,建议定期进行妇科检查,并记录月经周期的变化情况。同时注意保持良好的生活习惯和心理健康状态,避免过度的压力和情绪波动。

2024-08-21 22:37

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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