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吃了硝苯地平晚上睡觉心悸是怎么回事？
补充说明：吃了硝苯地平晚上睡觉心悸是怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吃了硝苯地平晚上睡觉心悸可能是心绞痛、心力衰竭、甲状腺功能亢进症、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心绞痛
由于心脏供血不足导致的心肌缺血、缺氧状态发生，此时为满足机体需要，心脏代偿性加快了心跳频率，从而引起心悸。患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状。硝苯地平等钙通道阻滞剂能有效扩张外周血管，降低血压和心率，缓解心绞痛的症状。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，为了维持血液循环，心脏会通过增加心率来提高收缩力，这可能导致夜间出现心悸。常见症状包括呼吸困难、水肿等。利尿剂如可以减轻心脏负荷，改善心力衰竭患者的液体潴留和呼吸困难。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合症，此时交感神经兴奋性增高，可导致心动过速和心悸。典型表现为心悸、体重下降、多汗等。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，减少甲状腺对碘的摄取和有机化，从而达到控制甲状腺功能亢进的目的。
4.高血压性心脏病
长期未控制好血压会导致心脏压力负荷增大，进而影响心脏结构和功能，诱发心悸。可能伴随头痛、眩晕等症状。降压药如氨氯地平有助于平稳血压，预防并改善高血压性心脏病。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血液流动受阻，当病变部位狭窄程度加重时，会引起心肌供血不足，从而导致心悸的发生。患者还可能会有胸痛、胸闷的情况。经皮冠脉介入治疗是将一根细长柔软的导管插入到堵塞的冠状动脉处，使用特殊的工具将堵塞物取出，恢复血流的方法。
针对夜间心悸的情况，建议进行24小时动态心电图监测以评估心律失常情况；同时应做甲状腺功能测定排除甲状腺功能亢进症的可能性。睡眠障碍也可能导致类似症状，因此需注意规律作息，保持良好的睡眠质量。
2024-02-20 06:10
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
