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继发性腹膜炎最主要治疗方法是什么
补充说明：继发性腹膜炎最主要治疗方法是什么
2024-08-19 12:27
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刘洋 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：乳腺相关良恶性疾病的诊治。
提问
继发性腹膜炎的治疗措施包括手术治疗、抗生素治疗、补液支持。
1.手术治疗
当患者存在严重的感染、穿孔或其他严重并发症时，可能需要紧急手术。例如，医生可能会切开腹部，清除积脓并修复受损组织。手术可以迅速缓解症状，防止病情进一步恶化。通过直接处理病因，如移除坏死组织或修补破裂器官，可以有效控制感染源。对于急性、严重的继发性腹膜炎，尤其是伴有穿孔、大量积液或持续高热等情况时，是首选的治疗手段。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素，通常采用静脉注射的方式给予。例如，医生可能会使用头孢曲松钠来对抗革兰氏阴性菌。抗生素能够抑制或杀死引起腹膜炎的病原体，减轻炎症反应。通过消除感染源，有助于控制病情发展。对于非手术治疗的轻至中度继发性腹膜炎，或者作为术后预防感染的辅助措施，抗生素治疗是非常重要的。
3.补液支持
通过静脉输注液体，补充因疾病导致的脱水和电解质失衡。例如，医生会为患者提供生理盐水以纠正低血容量。充足的液体供应可以帮助维持身体功能正常运行，促进毒素排出。同时，它还可以帮助改善患者的营养状况，增强免疫力。对于那些没有明显手术指征或处于恢复期的患者，补液支持是基础治疗之一，可帮助稳定病情。
此外，在治疗期间，应密切监测患者的体温、心率和血压变化，及时发现并处理任何新的临床表现。饮食方面，建议患者遵循医嘱，逐渐从流食过渡到软食，避免刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-08-19 13:38
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继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。
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