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[fsh偏高？]
补充说明：[fsh偏高？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
武伊渠 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[fsh偏高？]FSH即卵泡刺激素，是由脑垂体分泌的激素，通过促进卵巢中的原始卵泡成熟和排卵，从而发挥生理作用。FSH水平升高可见于女性正常衰老、男性年龄增长等情况，属于生理性原因；还可能与无精症、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等病理性因素有关。
一、生理性因素
1.FSH由腺垂体细胞合成并释放：在青春期前，女孩下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完善，导致FSH轻度升高，为正常现象。
2.绝经期前后：绝经前期雌孕激素下降，FSH逐渐上升，可伴有偶发排卵，直至绝经后FSH显著上升，不再有排卵周期出现。
3.老年男性的FSH水平一般高于年轻男性的FSH水平：随年龄增加而略有升高，但通常不超过40 U/L。
二、病理性因素
1.无精症：由于睾丸本身存在问题，使睾丸无法产生精子，或者附睾、输精管部分堵塞，造成死精或无活力精子，都可能导致患者FSH数值较高。
2.卵巢早衰：指女性曾有一个正常的月经周期，而在之后的性生活中没有发生过排卵的现象，且连续停经至少4个月，血中FSH大于40U/L，并持续三个月以上者，则可判定为该疾病。常表现为潮热、阴道干涩、外阴瘙痒等症状，严重时还可发展成继发性不孕、原发性不孕等。
3.多囊卵巢综合征：是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，临床表现包括月经失调、痤疮、脱发、不孕等，也可引起FSH升高的情况。可通过超声检查发现双侧卵巢均匀性增大或不成比例增大，镜下见卵巢间质增生、孔隙增多、充满液体，影像学特征为“蜂巢征”。
此外，垂体瘤也可能会影响FSH值，建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。如果单纯是FSH稍高一点，其他指标都在正常范围内，可以先观察一段时间再复查，若多次复查结果均提示FSH偏高，则需遵医嘱应用相应药物或手术方式进行治疗。
2023-12-18 12:07
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