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小拇指疼是腱鞘炎吗
补充说明：小拇指疼是腱鞘炎吗
2023-09-23 07:44
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
小拇指疼可能是腱鞘炎，也可能是外伤、痛风、骨关节炎、类风湿关节炎等疾病引起的。
1、腱鞘炎
腱鞘炎是一种无菌性炎症疾病，可能是由于长期反复单一的活动，导致肌腱与腱鞘发生摩擦，从而出现炎症反应，使患者出现小拇指疼的症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗，也可以通过局部封闭治疗的方式进行治疗。
2、外伤
若患者小拇指受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现小拇指疼痛的症状。患者可以在受伤24小时内进行冷敷，促进血管收缩，缓解疼痛症状，24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
3、痛风
痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病，与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关。患者可表现为发热、乏力、小拇指关节疼痛等症状，部分患者还会出现痛风石。建议患者在医生指导下使用吲哚美辛、依托考昔等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗。
4、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与炎症、创伤、遗传等因素有关。患者可能会出现小拇指关节疼痛、压痛、僵硬等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
5、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现小拇指关节疼痛、肿胀、晨僵等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过关节置换术进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:30
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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