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脊髓脓肿症状
补充说明：脊髓脓肿症状
a******W 2025-03-05 09:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓脓肿的典型症状包括背痛、下肢无力、感觉异常、尿失禁和直肠功能障碍，这些症状可能表明严重的神经损伤，应立即就医。
1.背痛
脊髓脓肿通常由感染性因素导致脊髓受压和炎症反应，当病变累及背部神经根时会引起背痛。疼痛可能集中在腰部或骶部，有时可放射至腿部。
2.下肢无力
脊髓是负责传导神经冲动的重要结构，当发生脊髓脓肿时，会导致神经信号传递受阻，进而引发下肢无力的症状。这种症状常表现为逐渐加重的双下肢肌力减退，严重者可能出现瘫痪。
3.感觉异常
由于脊髓受到压迫和损伤，可能会出现神经功能紊乱，从而引起感觉异常。患者可能感到刺痛、麻木或烧灼感，这些感觉异常通常出现在下肢。
4.尿失禁
脊髓脓肿会直接压迫到马尾神经，使膀胱括约肌失去正常的收缩能力，进而导致尿失禁的发生。尿失禁表现为无法控制排尿，可能是突然发生的。
5.直肠功能障碍
如果脊髓脓肿位于腰椎管内，且向后方发展，则有可能会压迫到马尾神经。而支配肛门括约肌运动的神经纤维属于马尾神经的一部分，因此当其被压迫时，就会导致直肠功能障碍。典型表现为便秘和大便失禁交替出现，严重时可能导致完全失禁。
针对脊髓脓肿的症状，建议进行MRI扫描以评估脊髓状况，必要时还可进行脑脊液穿刺化验。治疗措施包括抗生素治疗如万古霉素联合环丙沙星，以及手术切除脓肿。患者应避免剧烈活动，尤其是涉及到脊柱的动作，以免加剧病情并影响康复进程。
2025-03-05 09:29
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
