发病时间：不清楚
红细胞分布宽度变异系数偏高是怎么回事
补充说明：红细胞分布宽度变异系数偏高是怎么回事
a******W 2024-11-14 11:28
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 溶血性贫血
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞分布宽度变异系数偏高可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。红细胞分布宽度变异系数偏高可能是因为红细胞形态不规则。补铁治疗如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，患者会出现大细胞性贫血。此时红细胞体积增大，所以会导致红细胞分布宽度变异系数偏高。补充造血原料如口服叶酸片、维生素B12片可纠正巨幼细胞性贫血。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性疾病，其特征为髓系细胞分化异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭等症状。骨髓中异常造血干细胞过度增殖，导致红细胞产生过多，进而出现红细胞分布宽度变异系数偏高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液进行化疗。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能减退，以全血细胞减少为主要表现的血液系统疾病。由于骨髓造血功能受损，无法正常制造红细胞，从而影响了红细胞大小的一致性，导致红细胞分布宽度变异系数偏高。雄激素类药物如十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾丸酮注射液可用于促进造血干细胞增殖，改善再生障碍性贫血患者的造血功能。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指各种原因导致红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。当溶血发生时，红细胞寿命缩短，形态改变，因此会引起红细胞分布宽度变异系数偏高。糖皮质激素如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液适用于自身免疫性溶血性贫血的治疗，具有抑制免疫应答的作用。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估贫血状况和铁储备。必要时，还可进行骨髓穿刺活检术来排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-11-14 11:28
举报相关问题
向医生提问
缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
