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膀胱过度活动症尿频怎么办
补充说明：膀胱过度活动症尿频怎么办
2024-08-24 21:25
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张越 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾肿瘤，复杂腹膜后肿瘤
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膀胱过度活动症尿频可采取行为疗法、抗胆碱药、β3受体激动剂等治疗措施。
1.行为疗法
行为疗法包括盆底肌训练、膀胱训练等。例如，通过收缩和放松盆底肌肉来增强控制力。此方法旨在通过锻炼特定肌肉群来改善膀胱功能，提高患者对排尿的控制能力。适用于轻度至中度膀胱过度活动症，配合其他治疗手段可获得更好的效果。
2.抗胆碱药
常用药物如奥昔布宁可以抑制膀胱平滑肌的收缩，减少尿频症状。此类药物通过阻断膀胱中的神经递质M受体，从而降低膀胱敏感性，减少不必要的排尿反应。适用于因膀胱过度活跃导致的频繁尿意和急迫感，对于某些类型的膀胱过度活动症有效。
3.β3受体激动剂
β3受体激动剂如米拉贝隆能够增加膀胱容量，延缓排尿时间。其作用机制是刺激膀胱壁上的β3受体，促进平滑肌松弛，从而延长储尿期。适用于膀胱过度活动症引起的严重尿频和夜尿增多，尤其适合合并逼尿肌不稳定的情况。
建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、充足睡眠、适量运动，以减轻症状。同时，注意饮食调整，避免摄入过多利尿食物如咖啡、茶等，有助于缓解尿频症状。
2024-08-26 09:04
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
