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难治性癫痫的形成原因是什么
补充说明：难治性癫痫的形成原因是什么
2023-09-11 23:13
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
难治性癫痫的形成原因主要有遗传因素、脑部疾病、脑发育异常、脑肿瘤、脑血管疾病等。
1、遗传因素
难治性癫痫是指在药物治疗期间，效果不佳，或者在停药后复发的癫痫。如果患者的家族亲属患有癫痫，可能会导致患者出现难治性癫痫的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。
2、脑部疾病
如果患者存在脑肿瘤、脑出血等脑部疾病，可能会导致大脑神经受到损伤，从而引起癫痫发作。建议患者及时就医，可以通过头颅CT、头颅MRI等方式明确诊断。对于脑肿瘤的患者，可以通过手术的方式进行治疗，如开颅手术、脑室镜手术等。对于脑出血的患者，则可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。
3、脑发育异常
如果患者在胚胎时期，脑部发育异常，可能会导致大脑神经受到损伤，从而引起难治性癫痫的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥卡西平、卡马西平等药物进行治疗。
4、脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，包括神经上皮组织肿瘤、脑膜瘤、垂体瘤等。如果患者的脑肿瘤体积较大，可能会导致脑神经受到压迫，从而引起难治性癫痫的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，切除脑肿瘤。
5、脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，进而可能会导致脑神经功能异常，引起难治性癫痫。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2023-09-12 20:13
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
