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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

全腹痛可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜发生炎症和损伤导致的开放性伤口,当食物、液体或药物刺激受损区域时会引起疼痛。抗酸药物如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂可用于减少胃酸分泌,缓解疼痛。例如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱,使十二指肠黏膜受到消化液侵袭而形成溃疡,引起上腹部疼痛。患者可在医生指导下使用抑酸药进行治疗,如H2受体拮抗剂和PPI类药物,以减少胃酸分泌,保护胃黏膜。例如法莫替丁、兰索拉唑等。
3.急性胆囊炎
由于胆囊管堵塞或细菌感染引起的胆囊壁急性炎症,会导致右上腹剧烈绞痛。手术切除是治疗急性胆囊炎的主要方法,包括开腹手术和腹腔镜下胆囊切除术。
4.胰腺炎
由酒精滥用、高脂血症等原因导致胰腺出现炎症反应,可引起持续性的腹部钝痛。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压、补充电解质等方式保守治疗,重症则需及时就医。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍,当肠蠕动增加时会出现阵发性绞痛。若确诊为肠梗阻,则需要禁食水并给予静脉输液补充营养支持治疗,同时配合胃肠减压、灌肠导泻等对症处理。
针对全腹痛,建议定期复查腹部超声、CT扫描或结肠镜检查,监测病情变化。注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,以免加重腹痛症状。

2025-03-28 10:34

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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