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便后肛门括约肌痉挛怎么治疗
补充说明：便后肛门括约肌痉挛怎么治疗
2024-07-04 10:42
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
便后肛门括约肌痉挛可以考虑采用生物反馈疗法、肌肉松弛剂、肛门括约肌注射等方法进行治疗。
1.生物反馈疗法
生物反馈疗法通过使用设备帮助患者感知并控制身体内部的生理活动。例如，可以使用电刺激器来训练患者学会放松肛门括约肌。此方法利用了人体能够学习自调节的心理机制，通过反复练习，使患者逐渐掌握如何控制括约肌收缩的能力。适用于因神经系统功能失调导致的括约肌痉挛，如多发性硬化、脑卒中等引起的症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以通过口服或局部涂抹的方式给予，常用药物包括氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。这些药物能阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，从而减少肌肉兴奋性和紧张度，缓解括约肌痉挛。适用于由外伤、炎症或其他原因引起的暂时性括约肌痉挛，以减轻疼痛和不适感。
3.肛门括约肌注射
肛门括约肌注射通常在医生指导下进行，可选择肉毒素或钙离子通道阻滞剂等药物，如A型肉毒杆菌毒素。通过将药物直接注入括约肌内，抑制其过度收缩，达到松弛效果。该方法常用于治疗功能性括约肌痉挛。适用于由于肌肉张力过高而导致的持续性括约肌痉挛，如痉挛性肠梗阻等。
建议患者保持良好的排便习惯，避免长时间用力排便，同时注意饮食健康，增加膳食纤维摄入，有助于预防括约肌痉挛的发生。
2024-07-04 17:42
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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