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肾动脉栓塞怎么治疗
补充说明：肾动脉栓塞怎么治疗
2024-09-02 00:05
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
肾动脉栓塞可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入手术等措施进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗血小板聚集药如阿司匹林、氯吡格雷等，以及静脉注射肝素。通过减少血液中的凝块形成，防止进一步的血管阻塞。其主要目的是预防新的血栓形成，而非直接溶解已形成的血栓。适用于急性期的肾动脉栓塞患者，以预防新血栓形成并稳定病情。
2.溶栓治疗
溶栓治疗可能使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)或尿激酶等药物，经静脉输注。这些药物能激活体内的纤维蛋白溶解系统，促进已经形成的血栓溶解。其目标是迅速恢复肾动脉的通畅性。对于症状较轻且发病时间不超过14天的肾动脉栓塞患者，可考虑溶栓治疗。
3.介入手术
介入手术通常采用经皮穿刺技术，在影像引导下将导管插入肾动脉，然后放置支架扩张狭窄部位。此方法旨在恢复肾动脉的正常直径和血流，改善肾脏供血情况。通过解除血管阻塞来缓解症状。适合于有明显临床表现但不适合溶栓或抗凝治疗的慢性肾动脉栓塞患者。
肾动脉栓塞患者应定期监测血压和肾功能，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，同时注意避免剧烈活动和长时间站立，以免加重症状。
2024-09-02 10:59
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肾动脉栓塞包括肾动脉栓子和肾动脉血栓形成，由于其相当罕见，症状无特异性，故容易误诊或延误诊断，肾动脉栓塞可引起高血压及急性肾功能衰竭。在某些特定条件下，肾动脉或其分支可局部形成血栓或被循环栓子栓塞，较大动脉被血栓或栓子堵塞后将造成肾缺血，甚至诱发肾梗死。
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