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甲状腺乳头状癌怎样才能降低复发
补充说明：甲状腺乳头状癌怎样才能降低复发
2024-08-24 23:41
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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：结直肠恶性肿瘤微创诊疗
提问
甲状腺乳头状癌的复发风险可以通过放射性碘治疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等措施进行降低。
1.放射性碘治疗
放射性碘治疗通常包括口服含有放射性碘的药物，如碘-131，然后监测血液中的碘水平。碘-131被甲状腺细胞吸收后会释放出射线杀死肿瘤细胞。由于甲状腺乳头状癌细胞通常具有高摄取碘的能力，因此这种治疗效果显著。适用于已经切除甲状腺但存在转移灶的患者，以及无法手术切除的局部晚期病例。
2.靶向药物治疗
靶向药物治疗可能使用索拉非尼、瑞戈非尼等药物，通过抑制特定的分子靶点来阻止肿瘤生长。这些药物能够识别并阻断癌症细胞中异常活跃的信号传导途径，从而限制其增殖。对于某些基因突变导致的甲状腺乳头状癌，靶向药物可以提供有效的治疗选择。适用于携带特定基因突变的甲状腺乳头状癌患者，如BRAFV600E突变者。
3.内分泌治疗
内分泌治疗可采用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，调节体内激素平衡以控制肿瘤生长。这些药物能减少甲状腺激素的合成和分泌，降低甲状腺功能，从而间接影响肿瘤细胞的代谢和增殖。适合于术后或放疗后的甲状腺乳头状癌患者，特别是有TSH受体刺激的亚型。
此外，定期复查超声检查和颈部CT扫描也是预防甲状腺乳头状癌复发的重要手段。建议患者遵循医嘱，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于提高身体免疫力，减少疾病风险。
2024-10-24 22:50
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曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等
提问
甲状腺乳头状癌的复发风险可以通过放射性碘治疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等措施进行降低。
1.放射性碘治疗
放射性碘治疗通常包括口服含有放射性碘的药物，如碘-131，然后监测血液中的碘水平。碘-131被甲状腺细胞吸收后会释放出射线杀死肿瘤细胞。由于甲状腺乳头状癌细胞通常具有高摄取碘的能力，因此这种治疗效果显著。适用于已经切除甲状腺但存在转移灶的患者，以及无法手术切除的局部晚期病例。
2.靶向药物治疗
靶向药物治疗可能使用索拉非尼、瑞戈非尼等药物，通过抑制特定的分子靶点来阻止肿瘤生长。这些药物能够识别并阻断癌症细胞中异常活跃的信号传导途径，从而限制其增殖。对于某些基因突变导致的甲状腺乳头状癌，靶向药物可以提供有效的治疗选择。适用于携带特定基因突变的甲状腺乳头状癌患者，如BRAFV600E突变者。
3.内分泌治疗
内分泌治疗可采用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，调节体内激素平衡以控制肿瘤生长。这些药物能减少甲状腺激素的合成和分泌，降低甲状腺功能，从而间接影响肿瘤细胞的代谢和增殖。适合于术后或放疗后的甲状腺乳头状癌患者，特别是有TSH受体刺激的亚型。
此外，定期复查超声检查和颈部CT扫描也是预防甲状腺乳头状癌复发的重要手段。建议患者遵循医嘱，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于提高身体免疫力，减少疾病风险。
2024-08-26 09:22
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甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。
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1.用于治疗某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。2.用于治疗某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波氏肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
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