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胆囊里长良性腺瘤应该怎么治疗
补充说明：胆囊里长良性腺瘤应该怎么治疗
2024-08-24 22:16
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊里长良性腺瘤可采取胆囊切除术、微创手术、药物治疗等措施进行治疗。
1.胆囊切除术
胆囊切除术通常采用腹腔镜技术，通过小切口进入腹腔，完整切除胆囊。此方法直接移除有病变的胆囊，防止其继续生长并引发并发症。由于是局部手术，对身体整体影响较小。适用于确诊为良性腺瘤且无其他严重合并症的患者。
2.微创手术
微创手术包括经皮穿刺胆囊造瘘术、内窥镜下胆囊切除术等，主要利用影像引导下的针头或内窥镜器械进行操作。这种手术方式可以减少创伤和恢复时间，同时保留部分功能。适合于病情较轻、肿瘤体积较小的患者。对于符合条件的患者，微创手术可提供更舒适、更快捷的治疗选择。
3.药物治疗
药物治疗可能使用利福平、阿莫西林等抗生素，以及熊去氧胆酸等保肝药物。这些药物有助于控制感染和炎症反应，促进胆汁流动，但无法根治腺瘤。长期服用需监测肝脏功能。对于不适合立即手术或需要辅助治疗的患者，药物治疗可以缓解症状和预防进一步恶化。
术后应遵循医嘱，注意饮食调整，如少量多餐、避免油腻食物，以减轻胆道负担。定期复查超声检查，以便及时发现任何变化。
2024-08-26 09:11
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
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